АМЛЕССА таблетки 4мг/5мг №30

Код:
000000627

Рейтинг:

В избранное

Цена:

103.40
грн.
Наличие в аптеках
Оплата:
  • Наличными
  • Visa
  • MasterCard
 
 

вариант
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
вариант
В наличии: 5 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 7 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 3 шт.
вариант
В наличии: 9 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 8 шт.
вариант
В наличии: 26 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 8 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
вариант
В наличии: 4 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 3 шт.
вариант
В наличии: 10 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 7 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
вариант
В наличии: 4 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 7 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 7 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 2 шт.
вариант
В наличии: 6 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
вариант
В наличии: 3 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
вариант
В наличии: 3 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

В наличии: 1 шт.
вариант
В наличии: 3 шт.
Цена 34.47 грн
вариант
- +

Инструкция АМЛЕССА таблетки 4мг/5мг №30

состав

действующие вещества: периндоприла терт-бутиламин и амлодипин;

1 таблетка содержит 4 мг периндоприла терт-бутиламину (что соответствует 3,34 мг периндоприла) и 5 ​​мг амлодипина (что соответствует 6,935 мг амлодипина бесилат) или

4 мг периндоприла терт-бутиламину (что соответствует 3,34 мг периндоприла) и 10 мг амлодипина (что соответствует 13,870 мг амлодипина бесилат), или

8 мг периндоприла терт-бутиламину (что соответствует 6,68 мг периндоприла) и 5 ​​мг амлодипина (что соответствует 6,935 мг амлодипина бесилат), или

8 мг периндоприла терт-бутиламину (что соответствует 6,68 мг периндоприла) и 10 мг амлодипина (что соответствует 13,870 мг амлодипина бесилат)

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая крахмал кукурузный; натрия крахмала; кальция хлорид, гексагидрат; натрия гидрокарбонат; кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

4 мг / 5 мг: белые или почти белые, круглые, немного двояковыпуклые со скошенными краями

4 мг / 10 мг: белые или почти белые, в форме капсулы, двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны таблетки;

8 мг / 5 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые со скошенными краями

8 мг / 10 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые со скошенными краями таблетки с насечкой с одной стороны.

Фармакологическая группа

Комбинированные препараты ингибиторов АПФ. Ингибиторы АПФ в комбинации с антагонистами кальция. Код АТХ C09B B04.

Фармакологические свойства.

Фармакологические .

Скорость и степень всасывания периндоприла и амлодипина как монопрепаратов в составе препарата Амлесса существенно не отличаются.

периндоприл

Периндоприл является ингибитором АПФ (АПФ), который превращает АПФ. Преобразовательный фермент, или киназа, является экзопептидаза, которая позволяет превращать ангиотензин I в ангиотензин II, а также вызывает распад вазодилататорного агента брадикинина с образованием неактивного гептапептид. Торможение активности АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что сопровождается увеличением активности ренина в плазме (путем ингибирования негативной оценки высвобождения ренина) и уменьшением секреции альдостерона. Поскольку АПФ блокирует брадикинин, торможение активности этого фермента приводит к увеличению активности циркулирующей и локальной калликреин-кининовой системы и, тем самым, - к активации системы простагландинов. Такой механизм способствует действия ингибиторов АПФ по снижению артериального давления и частично отвечает за появление некоторых побочных эффектов (например кашля).

Периндоприл в организме превращается в активный метаболит - периндоприлата. Другие метаболиты не демонстрируют торможение активности АПФ in vitro.

амлодипин

Амлодипин - антагонист кальция, который блокирует поступление ионов кальция через мембраны в клетки гладких мышц миокарда и сосудов. Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен непосредственным влиянием на гладкие мышцы сосудов. Точный механизм действия амлодипина при стенокардии не установлен, но известно, что амлодипин уменьшает ишемию миокарда двумя путями.

Амлодипин расширяет периферические артериолы и таким образом снижает ОПСС (постнагрузку), против которого работает сердце. Снижение нагрузки на сердце приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде.

Механизм действия амлодипина также, возможно, привлекает расширение основных коронарных артерий и коронарных артериол. Такое расширение увеличивает поступление кислорода в миокард у пациентов со стенокардией Принцметала. У пациентов с артериальной гипертензией дозирования 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (как в положении стоя, так и лежа) в течение всего 24-часового интервала.

У пациентов со стенокардией прием амлодипина 1 раз в сутки увеличивает общий активное время, время до начала стенокардии и время депрессии 1 мм сегмента ST. Амлодипин снижает частоту стенокардии и уменьшает необходимость приема таблеток нитроглицерина.

Фармакокинетика.

периндоприл

После приема периндоприл быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови (С max ) достигается в течение 1:00. Период полувыведения (t 1/2 ) периндоприла из плазмы крови составляет 1:00.

Периндоприл представляет собой пролекарства. 27% от принятой дозы периндоприла попадает в кровоток в виде активного метаболита периндоприлата. Кроме активного периндоприлата периндоприл образует еще 5 неактивных метаболитов. С max периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 часа.

Поскольку еды уменьшает преобразования периндоприла на периндоприлата, а следовательно, уменьшается и его биодоступность, то периндоприла терт-бутиламин рекомендуется принимать перорально в однократной дозе утром перед приемом пищи.

Существует линейный взаимосвязь между дозой периндоприла и его концентрацией в плазме крови.

Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет примерно 0,2 л / кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы составляет 20%, в основном, с АПФ, но является дозозависимым. Периндоприлат выводится с мочой, период окончательного полувыведения несвязанного периндоприлата составляет примерно 17 часов. Состояние равновесия достигается через 4 суток.

Вывод периндоприлата уменьшается у пациентов пожилого возраста и у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью. Поэтому необходимо регулярно проводить мониторинг уровня калия и креатинина.

Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл / мин.

Кинетика периндоприла изменяется у больных циррозом печени печеночный клиренс основной молекулы уменьшается вдвое. Однако количество образующегося периндоприлата, не уменьшается. Следовательно, таким больным не нужно корректировать дозу.

амлодипин

После приема в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается и достигает С max через 6-12 часов после приема. Биодоступность составляет от 64 до 80%. Объем распределения составляет примерно 21 л / кг. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Исследования in vitro показали, что примерно 97,5% циркулирующего амлодипина связывается с белками плазмы крови.